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急性肾损伤患者不用怕,CRRT治疗见成效
2020-07-02 13:42:53 来源:重症医学科 作者:黄滔 浏览:3567

6月20日,我院重症医学科为一例急性肾损伤患者成功开展了连续性肾脏替代(Continuous Renal Replacement Therapy)CRRT治疗。


急性肾损伤是一种涉及多学科的危重症,其发病率高,预后差,死亡率高。该患者为重症肺炎患者,来院前一周突发尿量逐渐减少,血肌酐进行性上升,情况危急。在科主任吴海宾的带领下,我院重症医学科团队,立即采取早期急性肾损伤预警、选择合适的CRRT治疗时机、经过医护人员的积极治疗后,患者肌酐水平逐渐下降,尿量逐渐恢复。在治疗的第3天,患者血肌酐水平已降至正常范围,尿量每日可达2000ml左右。


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CRRT是一种在几小时、甚至几天的时间里连续不断地通过对流、滤过、弥散、吸附等作用来维持体内水、电解质、酸碱平衡,清除各种分子量的溶质毒素,以替代受损肾功能以及对脏器功能起保护支持作用的治疗方法。与传统间断血液净化治疗相比,CRRT具有血流动力学稳定、溶质清除率高、清除炎症介质及营养改善好等优点,它的应用范围不仅仅局限于肾脏疾病,还可应用于MODS(多器官功能障碍)、挤压综合征、乳酸酸中毒、严重体液潴留、严重电解质及酸碱平衡紊乱、肿瘤溶解综合征、药物及毒物中毒等。


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目前,我院重症医学科已熟练开展CRRT技术,成功让数百名多脏器功能衰竭、高血容量性急性心功能不全、急性肺水肿、急性重症胰腺炎、毒物中毒等疾病的患者得到及时的救治。今后,我院重症医学科将陆续开展血浆置换、血液灌流等新技术,为更多有需要的危重症患者提供更加优质、高效的医疗服务。