一、什么是恙虫病？

恙虫病是由恙虫病立克次体感染所致的急性自然疫源性传染病。鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病的传播媒介，人被恙螨幼虫叮咬而获感染。本病流行有明显的季节性及地区性。

国内恙虫病主要发生于浙江、福建、台湾、广东、云南、四川、贵州，江西、新疆、西藏等省、自治区，以沿海岛屿为多发。近年来，江苏、山东、安徽等地区也有小流行或散发。5～11月为好发季节，6～8月为发病高峰季节。

二、恙虫病的临床表现。

临床表现多样、复杂，合并症多，常可导致多脏器损害。本病起病急，有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等临床表现。严重者可致心肺肾衰竭而危及生命。焦痂和溃疡是本病的主要特征，可见于36％～100％的患者，恙螨幼虫叮咬处先出现红色丘疹，成水疱后破裂，中央坏死结褐色或黑色痂，称为焦痂。其外观呈圆形或椭圆形，直径3－15mm。多数患者只有一个焦痂，个别可有2～3个。因恙螨幼虫好侵袭人体湿润、气味较浓、较隐蔽的部位，故焦痂多见于腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝等处。

三、预防及治疗：目前对恙虫病应以预防为主，治疗为辅。

（一）灭鼠是恙虫病的预防重点，其次加强个人防护，防止被恙螨幼虫叮咬。捕杀鼠类消灭传染源是预防本病的有效措施之一，但消灭野生啮齿动物，则较为困难。因此，加强个人防护极为重要。

（二）在流行地区应注意不在草地坐卧或宿营。如必需进入草丛地区，最好穿着紧身衣物，并在领口、袖口、裤腰、与袜子上段及身体的暴露部分涂擦一薄层驱虫剂。宿营地点应慎重挑选，并事先清除焚烧四周的杂草，然后喷洒驱虫药物，以消灭传播媒介。

（三）对于已确诊恙虫病的患者，应及时就诊，使用针对性药物治疗，如氯霉素，多西环素等，注意卧床休息，多饮水，进流食或软食，注意口腔卫生，保持皮肤清洁。高热者可用物理退热或使用解热镇痛剂，重症患者可予糖皮质激素减轻症状。若能早期诊断及进行有效的病原治疗，绝大部分患者预后良好。