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生育健康核心小知识
2018-07-17 18:00:32 来源:人力资源部 作者: 刘金凤 浏览:5617

随着生育政策的调整,大于35岁即高龄的孕妇在短期内势必增多,高龄生育对母亲和胎儿的风险明显上升。为保障“全面两孩”政策的顺利实施,保护母婴健康,降低我省孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率,提高出生人口素质,各地要加强母婴保健和优生优育知识宣教,指导孕产妇进行健康管理,顺利产下健康宝宝。


一、怀孕前的准备


为了生育一个健康的宝宝,准备怀孕的夫妇双方应做到以下几点:


1. 适龄生育,24-28岁是妇女妊娠的最佳年龄;

2. 怀孕前夫妇双方应合理调整饮食结构,做到科学膳食,营养均衡,妇女尤其应注意叶酸的补充。

3. 改变不良的生活习惯及行为,如:烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。

4. 避免接触有毒有害物质,如汞、铅、有机溶剂、杀虫剂、甲醛、X射线等。

5. 准备怀孕时切忌药物滥用,如果需要服药应在医生指导下进行。


二、高龄妇女生育的注意事项


各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高危妊娠。高龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面: 


1. 卵子质量下降。

2. 妊娠合并症、并发症增多。

3. 流产、早产、难产比例增高。


高龄妇女妊娠成功率逐年下降,保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”,即使妊娠了也易于流产,与30岁以下的年轻孕妇相比,自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,导致分娩时间延长,容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。 


4.前胎剖宫产留给子宫的疤痕。


因此,高龄妇女在准备生育时应注意以下事项:


1. 高龄孕妇应在怀孕前半年要进行一次全面的健康体检,检查心、肺、肝、肾等功能是否适合怀孕。由医生综合评估身体条件后再怀孕。怀孕前3个月就可以提前补充叶酸,直到怀孕后3个月。


2. 高龄孕妇应定期进行孕期检查,筛查糖尿病、高血压、甲亢等高危因素,监测胎儿“动向”,如发现异常情况要及时治疗或终止妊娠。对于之前进行过剖宫产的孕妇,孕期要特别注意早孕期排除子宫疤痕部妊娠,中晚孕排除前置胎盘和胎盘植入的风险,孕期检测先兆子宫破裂的风险。


3. 高龄孕妇为产前诊断对象,要及时进行出生缺陷相关病种的产前筛查和产前诊断,尽可能排除胎儿畸形。


4. 健康饮食、适当运动、规律作息。建议养成健康饮食、规律运动的良好生活方式,孕期坚持运动,体重合理增张,减少难产风险。 

 

三、产前诊断


产前诊断是指对胎儿严重或致死性先天缺陷和遗传性疾病进行的诊断,包括相应的筛查。提供产前诊断技术服务的医疗保健机构需经卫生计生行政部门的审批许可,并接受卫生计生行政与卫生监督部门的法律监督。根据国家有关规定,孕妇有下列情形之一的应当进行产前诊断:


1. 羊水过多或者过少;

2. 胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形;

3. 孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质;

4. 有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿;

5. 曾经有2次以上不明原因的流产、死胎或新生儿死亡;

6. 预产期年龄超过35周岁;

7. 筛查结果异常。